58歲音樂人鼻咽癌驟逝！不菸不酒也中標 這些早期症狀常被當感冒

▍資深音樂人抗癌15年不敵病魔 孫耀威慟喊遺憾

知名作詞人何厚華驚傳因鼻咽癌復發病逝，享年58歲。這位曾為孫耀威打造《愛火》等經典歌曲的音樂人，其實早在15年前就確診鼻咽癌，期間積極治療控制良好。未料去年底癌細胞突然擴散至肝臟，從住院到離世僅短短數月，連最親近的徒弟孫耀威都來不及見最後一面，只能哽咽喊話：「為何不等我？」

音樂圈好友許常德透露，何厚華離世前三天已陷入肝昏迷狀態。即使在他耳邊哼唱親自創作的《有多少愛可以重來》，也僅能從腳部顫動得到細微回應。這讓外界驚覺，原來被稱為「頭號隱形殺手」的鼻咽癌，即便長期控制也可能急速惡化。

▍以為是過敏？鼻咽癌七大隱藏警訊要當心

1. 單側鼻塞超過兩週

多數患者初期會誤以為是慢性鼻炎或鼻竇炎，但鼻咽癌造成的堵塞感會持續加重，且多發生在單側鼻孔。

2. 鼻涕帶血絲

特別是晨起第一口痰帶血最危險！不同於擤鼻涕受傷的鮮紅色，癌變出血多呈暗紅色混雜分泌物。

3. 頸部莫名腫塊

近6成患者最先發現無痛性淋巴結腫大，多位於耳朵後下方，觸感如橡皮般堅硬且會逐漸增大。

4. 耳朵悶塞感

因腫瘤壓迫耳咽管，會產生類似游泳進水的悶脹感，嚴重時可能併發中耳積液影響聽力。

5. 偏頭痛位置固定

不同於一般頭痛，鼻咽癌引起的疼痛多集中在太陽穴與後腦勺，夜間躺下時症狀加劇。

6. 複視與臉麻

當癌細胞侵犯腦神經時，可能出現看東西重影或半邊臉部麻木等晚期症狀。

7. 牙關緊閉

部分患者會因腫瘤擴散至咀嚼肌區域，導致張口困難，連吃麵條都受影響。

▍不抽菸也會得？醫揭三大致癌關鍵

三軍總醫院腫瘤科陳佳宏醫師分析，鼻咽癌與其他頭頸癌最大差異在於：

1. EB病毒潛伏感染：90%台灣人曾感染，當免疫力低下時病毒活化致癌
2. 醃漬物攝取過量：豆瓣醬、豆腐乳等含亞硝胺致癌物
3. 家族遺傳史：直系親屬患病風險增7-10倍

臨床發現40-50歲男性最易中招，且約3成患者完全沒有菸酒習慣。醫師特別提醒，長期夜班工作或睡眠不足會使免疫力下降，大幅提高EB病毒活化機率。

▍早期發現存活率差10倍！必做兩項檢查

▶️ 鼻咽內視鏡檢查

耳鼻喉科醫師會用細軟光纖鏡深入鼻腔，直接觀察鼻咽部有無潰瘍或突起腫塊，全程僅需5分鐘。

▶️ EB病毒抗體檢測

抽血檢查VCA-IgA與EA-IgA兩種抗體濃度，若數值異常需每半年追蹤。健保給付條件：

• 二等親內有鼻咽癌病史
• 長期鼻炎症狀合併頸部腫塊
• 反覆性中耳炎治療無效

▍預防鼻咽癌三大生活對策

1. 每周吃2次十字花科蔬菜

青花菜、高麗菜含蘿蔔硫素，能抑制EB病毒活性。建議用蒸煮取代快炒，保留更多營養素。

2. 補充維生素D3

每天曬太陽15分鐘或補充2000IU維生素D，可增強免疫細胞對癌變的監控能力。

3. 定期鼻腔沖洗

使用生理食鹽水清洗鼻腔，特別是在空污嚴重或感冒後，能減少致癌物停留時間。

▍治療新突破！質子治療降低後遺症

近年質子放射治療逐漸普及，相比傳統放療能減少：

• 70%唾液腺傷害
• 50%聽力受損機率
• 30%甲狀腺功能低下風險

但需自費60-80萬元，且療程需連續7週每日治療。醫師建議第二期以上患者可考慮，早期患者仍以放射線合併化療為主。

最後提醒：若出現超過兩週的單側鼻塞、痰中帶血，別再當成普通感冒！盡快至耳鼻喉科安排詳細檢查，才能把握黃金治療期。